Дальнейшее развитие медицинских технологий - врачи Центра приступили к имплантации бесшовного аортального клапана

Имплантация выполняется  на остановленном сердце в условиях искусственного кровообращения после удаления нативного клапана. Фиксация  и кольцевое уплотнение клапана  обеспечивается балонной дилятацией.  Процедура имплантации бесшовного клапана  на открытом сердце может  быть объединена с другими методиками хирургического лечения (например, с аорто-коронарным шунтированием). 
Эта инновация  открывает возможность хирургического лечения аортальных стенозов у лиц пожилого возраста с высокой группой риска  (например, в мировой практике операции выполняются  пациентам старше 75 лет). Данная методика обладает еще одной важной особенностью - имплантацию бесшовного клапана можно проводить из 2-х минидоступов: министернотомии, а также из  правосторонней миниторакотомии длиной 6 см. Малая травматизация тканей грудной клетки при таких небольших разрезах ускоряет ранозаживление, снижает послеоперационные риски, обеспечивает быструю реабилитацию пациента.

При создании самофиксирующегося клапанного протеза   биоинженеры опирались на опыт, накопленный  в области разработки  сосудистых  стентов.  К механическому каркасу из нитинола (биоинертный металл) прикрепили створки аортального клапана из бычьего перикарда (биологический клапан) и получили конструкцию, которая в сжатом (транспортном положении) очень компактна, а при расширении занимает место поврежденного клапана, не требуя наложения швов.  Первое внедрение в клиническую мировую практику началось с 2007 года, мультицентровые клинические испытания подтвердили безопасность и высокую эффективность таких клапанов. Клапанные импланты с такими свойствами могут устанавливаться как приоткрытых операциях на сердце, так и эндоваскулярным способом.

Напомним, что 15  сентября прошлого года в ходе  научно-практической конференции с международным участием «ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ КАРДИОХИРУРГИИ В ДАЛЬНЕВОСТОЧНОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ: ПУТИ РЕШЕНИЯ» врачи отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения освоили эндоваскулярную методику  имплантации  бесшовного аортального клапана (методику трансфеморальной имплантации). Этот вариант протезирования аортального клапана является самым малотравматичным для пациента, хотя при этом отсутствует возможность одновременно провести  еще одну хирургическую методику на сердце.  Тогда же состоялся практический Wet-lab по бесшовному   клапану для операций на открытом сердце.  
С того момента начался отчет внедрения в клиническую практику новой  технологии в клапанной хирургии. В ноябре текущего года хирурги КХО-1 успешно  провели четыре операции по имплантации аортального бесшовного клапана на открытом сердце.

Репортаж "Клапан для сердца" съемочной группы "Вести-Хабаровск"  для телеканала "Россия-1"